问题
单项选择题
患者，男，58岁，持续性胸痛发作3h，阵发性加重，自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史10年，发现糖尿病2年。入院查体：血压130/80mmHg，痛苦病容，双肺检查阴性，心律整，心率60次/分，第一心音低钝，腹部检查阴性。ECG显示I、aVI+V4导ST段下移＞0.1mV，肌钙蛋白阳性。下列哪项治疗不合适( )
A．静脉应用硝酸甘油
B．皮下注射低分子肝素
C．口服小剂量β-受体阻滞剂
D．口服阿司匹林或噻氯吡啶
E．口服二氢吡啶类钙拮抗剂
答案
参考答案：E
解析： 根据题干的临床表现可诊断为非ST段抬高性心肌梗死，其治疗措施是早期使用抗凝治疗，皮下注射低分子肝素、口服阿司匹林或噻氯吡啶；在起病早期，如无禁忌症可使用β-受体阻滞剂以防止梗死范围扩大，改善预后：二氢毗啶类钙拮抗剂可引起反射性交感活牲增强，因此不宜在心梗患者中应用。