女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此时应首选哪种处理( )

A．内镜检查
B．食管测压
C．上消化道造影
D．24小时pH．食管监测
E．加用质子泵抑制剂治疗