患者，男，45岁。间歇性上腹隐痛10年，近半年来上腹痛加重，无规律。为了发现或排除胃癌，应首先采取的措施是

A．上腹部CT检查

B．X线消化道造影

C．纤维内窥镜取活组织检查

D．胃液分析和大便隐血试验

E．在积极治疗的同时定期门诊复查