参考答案：D

解析：此病人昏迷、抽搐来诊，皮肤湿冷和瞳孔明显缩小支持有机磷中毒，虽然呼吸困难支持CO中毒，但有机磷中毒时由于支气管痉挛和分泌物增加，亦常有呼吸困难，因此本例最大可能是有机磷中毒。