男，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。

如果最终确诊为骨肉瘤其最佳治疗方案是（）

A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.单纯截肢手术

D.肿瘤切除人工关节置换

E.化疗--肿瘤切除--化疗

男性，19岁，家住农村，近1个月来有周身乏力、精神萎靡、低热及咳嗽病史，近3d突发剧烈头痛，持续性，自行口服去痛片难以缓解，伴恶心、呕吐。查体：体温38.2℃，颈强(+)，Kernig征(+)，无其他神经系统阳性体征。

该患者诊断首先考虑

A．脑血管病

B．脑膜炎

C．脑囊虫

D．脑肿瘤

E．多发性硬化

F．蛛网膜下腔出血