一个男性服务对象告诉社会工作者，他是一个艾滋病患者，但是他的妻子并不知道，他很害怕会失去妻子。社会工作者曾在婚姻辅导服务过程中见过服务对象的妻子，而她也打电话给社会工作者，抱怨他们的婚姻问题依然存在，而且好像没有任何改善，并且要社会工作者坦白地告诉她，她的丈夫是不是患有艾滋病。此案例中，社会工作者面临的伦理困境是( )。

A．个人利益与社会利益

B．忠于谁

C．强制性的AIDS筛检的权利

D．服务对象的保密权利与性伴侣维护健康的权利

E．案主自决的权利与对他人健康的可能影响