20岁男性，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次．查体：神志清楚，体温39．8℃，颈强直，皮肤有瘀点，血白细胞，中性粒细胞0．85．脑脊液检查：米汤样，细胞，中性粒细胞0．80　　最可能的诊断为（　　）

A．脑型疟疾

B．流行性乙型脑炎

C．化脓性脑膜炎

D．流行性脑脊髓膜炎

E．结核性脑膜炎