问题
单项选择题
男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下肢浮肿,血压150/90mmHg(20.0Kpa/12.0Kpa),尿镜检RBC20个/HP,蛋白(+++),血浆白蛋白2.0g/L.最可能的诊断是(2006)
A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石
答案
参考答案:B
解析:肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)诊断标准:大量蛋白尿(尿蛋白+++~++++;1周内3次,24小时尿蛋白定量≥50mg/kg);血浆白蛋白低于30g/L;血浆胆固醇高于5.7mmol/L.;不同程度的水肿。在此基础上凡具有以下四项之一或多项者属于肾炎型肾病:①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个/HPF,并证实为肾小球源性血尿者。②反复或持续高血压,学龄儿童≥130/90mmHg,学龄前儿童≥120/80mmHg.并除外糖皮质激素等原因所致。③肾功能不全,并排除由于血容量不足等所致。④持续低补体血症。