患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。

该患者最可能的诊断是()

A．脑出血，左颞叶钩回疝

B．高血压脑病

C．颈内动脉血栓形成

D．脑出血，小脑扁桃体疝

E．蛛网膜下隙出血