问题
单项选择题
普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是
A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.降低心肌氧耗量
E.抑制心肌收缩力
答案
参考答案:D
解析: 硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌,以对血管平滑肌的作用最显著。由于硝酸甘油扩张了体循环血管及冠状血管,因而具有如下作用:①降低心肌耗氧量;②增加缺血区血液灌注;③降低左室充盈压,增加心内膜供血,改善左室顺应性;④保护缺血的心肌细胞,减轻缺血损伤。β肾上腺素受体拮抗药普萘洛尔可使心绞痛患者心绞痛发作次数减少、改善缺血性心电图、增加患者运动耐量、减少心肌耗氧量、改善缺血区代谢,缩小心肌梗死范围。钙通道阻滞药通过阻滞Ca2+通道,抑制Ca2+内流而产生以下作用:①降低心肌耗氧量;②舒张冠状血管;③保护缺血心肌细胞;④抑制血小板聚集。因此,这三个药的共同作用是降低心肌氧耗量。