问题
单项选择题
风湿性心瓣膜病左房室瓣狭窄最重要的体征是()
A.二尖瓣面容
B.肺动脉瓣区第二心音亢进
C.心尖区第一心音增强
D.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
E.肺动脉瓣区第二心音分裂
答案
参考答案:D
解析:
重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”,双颧绀红,口唇暗紫,其心脏体征有:①心尖搏动正常或不明显;②心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好;如瓣叶钙化僵硬,则第一心音减弱,开瓣音消失;③心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。常可触及舒张期震颤。且心尖区隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左心房增大,一般可诊断二尖瓣狭窄。