24岁未婚女性，月经规律，末次月经为20天前。2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感。查体：BP90/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：后穹窿饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断为

A．输卵管妊娠破裂

B．黄体囊肿破裂

C．卵巢囊肿蒂扭转

D．急性盆腔炎

E．急性阑尾炎