简述菜点生产阶段卫生管理所涉及的主要方面？

男，78岁。因腹泻5d，昏睡4h来急诊。既往高血压病史35年，无糖尿病史。查体：BP 90/50mmHg，意识蒙眬，检查时手足乱动，配合欠佳，皮肤弹性差，心率106/min，R22/min，两肺未闻及干、湿啰音。腹软，肝脾未扪及，双下肢胫前轻度可凹性水肿，血尿素氮18mmol/L，血肌酐168μmol/L，尿糖(++++)，尿酮(+)，尿蛋白(+)。

首先应：考虑的诊断是

A．糖尿病肾病尿毒症昏迷

B．糖尿病并发脑出血

C．高渗性非酮性糖尿病昏迷

D．糖尿病酮症酸中毒

E．糖尿病并发感染性休克．