问题
单项选择题
患者女性，已确诊肝癌。1天前突然出现剧烈腹痛，血腹，休克，应首先考虑的并发症是
A．原发性腹膜炎
B．急性梗阻性化脓性胆管炎
C．结核性腹膜炎
D．原发性肝癌破裂
E．肝门静脉血栓形成
答案
参考答案：D
解析：约占10%的肝癌患者发生肝癌结节破裂出血。肝癌破裂可局限于肝包膜下，产生局部疼痛；如包膜下出血快速增多则形成压痛性血肿；也可破入腹腔引起急性腹痛和腹膜刺激征。大量出血可致休克，少量出血则表现为血性腹水。 [考点] 肝癌的并发症。