答案:D
男,30岁。胃溃疡穿孔行胃大部分切除术后5天,出现右上腹钝痛及发热,最高体温38.5℃,腹部X线透视见右侧膈肌升高,随呼吸活动受限,肋膈角模糊,最可能的诊断是:()。脓液积聚在一侧或两侧的膈肌下、横结肠及其系膜的间隙内者,通称膈下脓肿。膈下脓肿绝大多数是由于腹腔内器官化脓性感染,空腹脏器穿孔所致的腹膜炎引起的并发症,少数是手术后的并发症。
A.胃排空障碍
B.急性细菌性肝脓肿
C.吻合口漏
D.急性胆囊炎
E.膈下脓肿
病人喘促胸闷,心悸气短,咳痰不爽,自汗量多,面色紫晦,时醒时寐。唇色青紫,苔白腻,脉沉细而涩。实验室检查:血气分析:氧分压46.2mmHg,二氧化碳分压为60mmHg。其治疗宜选用()
A.生脉散合黄连温胆汤
B.牛黄承气汤合白虎加人参汤
C.圣愈汤合涤痰汤
D.六君子汤合导痰汤
E.千金苇茎汤合二陈汤