为了提高轨道的平顺性，高速铁路必须严格控制轨道的（）.

A.几何形状

B.质量

C.结构

D.距离

男性，28岁，半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。

在急诊室首先应进行下列哪项处理（）

A.胸腔闭式引流术

B.胸带加压包扎固定

C.肋骨牵引固定

D.心包穿刺术

E.剑突下心包开窗术