患者男性，14岁，2周前有上呼吸道感染史。近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常。

该患者最先考虑的诊断为（）

A.过敏性紫癜

B.血小板减少性紫癜

C.肺炎

D.特发性血小板减少性紫癜

E.上呼吸道炎症未愈