问题
单项选择题
患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是
A．便秘
B．语言沟通障碍
C．清理呼吸道无效
D．皮肤完整性受损
E．营养失调：低于机体需要量
答案
参考答案：A
解析：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿热。
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患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是
A．便秘
B．语言沟通障碍
C．清理呼吸道无效
D．皮肤完整性受损
E．营养失调：低于机体需要量
参考答案：A
解析：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿热。