问题
单项选择题
张某,男性,65岁,肺炎,T 39.8℃、P102次/分、R 28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是
A.体温39.4℃,高于正常范围
B.皮肤发红、触之有热感
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不易排出
E.不能出汗
答案
参考答案:A
解析:题目中体温过高的诊断依据非常明确,是体温39.4℃,高于正常范围。
张某,男性,65岁,肺炎,T 39.8℃、P102次/分、R 28次/分,咳嗽,痰不易咯出,颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高,主要诊断依据是
A.体温39.4℃,高于正常范围
B.皮肤发红、触之有热感
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不易排出
E.不能出汗
参考答案:A
解析:题目中体温过高的诊断依据非常明确,是体温39.4℃,高于正常范围。