室间隔缺损者，不宜采取手术治疗的情况是（）

A.年龄大于5岁

B.缺损直径大于主动脉直径

C.合并动脉导管未闭

D.器质性肺动脉高压

E.合并脑发育不全

女，58岁，发热、腰痛一天，无尿路刺激征，体温40℃，心肺（-），腹软，脐右侧腹直肌外缘处压痛，左下肢皮肤有小破损一块。尿蛋白（+），红细胞（++），白细胞（+++），尿比重1.025，白细胞管型0～1个/高倍视野，尿细菌培养为葡萄球菌（凝固酶阴性），菌落10000个/ml。诊断应考虑（）

A.急性阑尾炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎急性发作