问题
单项选择题
16岁男性患者，因发热、咽痛3天，诊断为化脓性扁桃体炎。3小时前进行青霉素皮试时突然出现头晕、冷汗，血压65/45mmHg，经抢救后，目前血压100/60mmHg，脉搏100次/分，双肺无啰音，下腹部叩诊鼓音，至今仅排尿一次35ml。患者尿量减少，目前最先考虑
A．急性肾小管坏死
B．链球菌感染后的急性肾小球肾炎
C．肾血流灌注不足，肾小球滤过率下降
D．急性间质性肾炎
答案
参考答案：C
解析：皮试青霉素时出现过敏性休克，呈血压下降，少尿仅3小时，应先考虑全身血管扩张，有效血容量不足，肾血流灌注不足，肾小球滤过率下降所致的肾前性少尿。