张力性气胸最确切的诊断依据是

A．上侧肺呼吸音消失

B．广泛而严重的皮下气肿

C．胸腔X线检查见伤肺完全萎陷

D．胸腔穿刺抽出高压气体

E．严重缺氧导致呼吸循环衰竭