问题
单项选择题
女性,46岁,持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,10小时前曾进食较多油腻食物。有胆结石史14年。查体:体温37.8℃,血压120/75mmHg,腹平软,左上腹深压痛,无反跳痛,肠鸣音减少,血白细胞12×109/L,血清淀粉酶1240U/L。对于该病人:
下列哪项护理措施正确( )
A.可进少量流质
B.可进少量半流质
C.急诊内镜检查
D.胃肠减压
E.不能用解痉镇痛药
答案
参考答案:D
解析: 急性胰腺炎主要的处理措施包括:①禁食;②胃肠减压;③静脉输液:积极补充血容量,维持水电解质和酸碱平衡,注意维持热能供应;④解痉镇痛:阿托品或山莨菪碱肌注,每日2~3次,疼痛剧烈加用哌替啶;⑤抗生素:常选用氧氟沙星、环丙沙星、克林霉素及头孢菌素等;⑥抑酸治疗:静脉给H,受体拮抗剂或质子泵抑制剂,减少胃酸分泌进而减少胰液分泌;⑦抑制胰酶活性:常用抑肽酶20万~50万U/d,分2次溶于葡萄糖溶液。⑧内镜下Oddi括约肌切开术(EST)。