男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊，查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（+），听诊未闻及肠鸣音，首选的检查是（）

A．立位X线腹部透视

B．腹部B超

C．腹部CT

D．急诊胃镜检查

E．诊断性腹腔灌洗