男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/40mmHg，心率134次/分,面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。有指导性意义的辅助检查是

A．心电图和血压检测

B．心肌酶谱检测

C．漂浮导管血流动学检测

D．超声心动图

E．胸部X线