男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/40mmHg，心率134次/分,面色苍白，四肢发冷，心电图提示广泛心肌梗死。该患者最理想有效治疗措施是

A．毛花苷C强心

B．多巴胺升压

C．尿激酶溶栓

D．主动脉内球囊反搏泵

E．直接PTCA术