下列哪一个是右心功能不全最早出现的特异性体征（）

A.肺动脉瓣区第二心音亢进

B.发绀

C.下肢水肿

D.颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性

E.右心扩大

下列说法错误的是（　　）

A．化学反应必然伴随能量变化

B．能量变化是化学反应的特征之一

C．化学变化中的能量变化是由化学键的变化引起的

D．化学反应中能量变化的大小与反应物的多少无关