问题
多项选择题
关于胆囊结石症,下列叙述哪些是正确的
A.可继发感染,引起急性胆囊炎
B.可导致胆囊积液
C.可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D.静止性胆囊结石可无需处理
答案
参考答案:A,B,C,D
解析:①胆囊结石与胆囊炎互为因果关系。临床上约95%的急性胆囊炎合并有胆囊结石。②胆囊结石嵌顿于胆囊颈,可引起胆囊管梗阻、胆囊肿大、压力增高,胆囊粘膜充血、水肿,最后发展为化脓、坏疽,胆囊颈管完全梗阻可导致胆囊积液。③胆囊结石经胆囊颈管进入胆总管,引起胆总管下端完全梗阻,则导致胆管内高压,引起急性化脓性胆管炎、全身感染。④答案项ABC是绝大多数同学都能作出的正确选择,容易混淆的是“静止性结石的处理”。事实上,20%~40%的胆囊结石病人可终身无症状,只是在其它手术、检查或尸检时才偶然发现,称静止性胆囊结石。这种结石无须处理。