患者，男，74岁。既往有冠心病史，昨夜睡眠前一切正常，但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪，感觉消失，不能讲话。应首先考虑的是

A．脑出血

B．脑血栓

C．脑肿瘤

D．蛛网膜下腔出血

E．神经官能症