患者，男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P120次／分，T40℃，BP90／60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×10⁹／L

急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1．8cm，穿刺有脓性胆汁，P130次／分，BP50／30mmHg，此时应采用术式（）

A.胆囊切除并胆总管切开引流减压

B.胆囊切除术

C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合

D.胆总管空肠Roux-Y吻合

E.胆总管切开引流减压T管引流

一个组织使用数据库管理系统作为数据来源。数据库管理系统支持用户使用第四代编程语言开发的软件。一些软件可以更新数据库。在评估控制进入和使用数据库的措施时，内部审计师最关注：

A．在进入数据库之前，最终用户使用数据处理通过了他们的只读程序。
B．存在实时更新控制措施。
C．在进入数据库之前，用户开发的应用软件在计算机上进行检测和开发。
D．使用关系数据库模型，使得多个用户可以同时获得服务。