伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤，来院检查发现伤口流血，血压80/60mmHg，脉搏 115次每分，脉弱气促，心音减弱，颈静脉怒张，X线胸片示心界扩大，诊断最可能的是

A．张力性气胸

B．血心包

C．血气胸

D．失血性休克

E．损伤性窒息