参考答案：D

解析： 引起上消化道出m的病因很多，其中常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损伤，食管胃底静脉曲张和胃癌。每日出血量大于5ml时，大便隐血试验阳性；出血量达50ml时可产生黑便；胃内积血量达250～300ml时可引起呕血；一次出血量在400ml以下时，一般不引起全身症状；如出血量超过40c～500ml，可出现头昏、心悸、乏力等症状；如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。