甲状腺肿大时与颈前其他肿块的鉴别，下列哪项最重要

A．甲状腺位于甲状软骨下方
B．甲状腺表面光滑
C．甲状腺可随吞咽动作上下移动
D．甲状腺可呈弥漫性，对称性肿大
E．甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内