参考答案：C

解析：

急性肾盂肾炎的主要病变特点是肾脏肿大，充血，质软。表面散在大小不等的黄白色脓肿，脓肿周围是紫红色的充血带。切面见黄色条纹状病灶由髓质向皮质延伸，或呈楔型分布。肾盂粘膜充血，水肿，表面有脓性渗出物覆盖，有时可见小出血点。镜下，主要病变为肾间质的化脓性炎症和肾小管上皮细胞的坏死、崩解。间质水肿，大量中性白细胞浸润，形成脓肿或条索状化脓病灶。化脓灶破坏肾小管，管腔内可见大量中性白细胞和脓细胞。肾小球通常较少受累。肾盂粘膜充血水肿，大量中性白细胞浸润。