参考答案：B

解析：

冠状动脉痉挛、冠状动脉粥样硬化、梅毒性动脉炎和高安动脉炎均可引起冠状动脉性心脏病，但引起冠状动脉性心脏病的最常见原因是冠状动脉粥样硬化。