参考答案：D

解析： 本题考察肺源性心脏病的X线胸片表现。肺源性心脏病在X线胸片上主要是肺动脉高压和右心增大的征象。肺动脉段突出，右下肺动脉干增粗，横径≥15mm，以及右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07，均提示有肺动脉高压，是肺源性心脏病的表现。而右心大主要表现为心脏向左扩大，心尖圆钝上翘。选项D提示心脏向左下扩大是左心扩大的征象。