患儿男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8℃，脉率180次／分，呼吸65次／分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×10⁹／L，中性粒细胞90%。

该患儿首要的护理诊断是（）

A.体温升高

B.有腹胀的可能

C.气体交换受损

D.营养失调

E.体液不足

急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理

立即检查产妇腹部，医师发现的异常情况应是（）

A.子宫呈纵椭圆形

B.呈尖腹

C.出现病理缩复环

D.子宫呈板状硬

E.胎心率减慢