唐女士，34岁，已婚，放节育环3年，停经48天，少量 * * 出血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，检查：血压80/40mmHg，右下腹压痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显，妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大小呈漂浮感。双附件触诊不满意。本病可初步诊断为

A．急性阑尾炎

B．黄体破裂

C．卵巢囊肿扭转

D．输卵管妊娠

E．难免流产