一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10天，昏厥1次被送来急诊。体检：贫血貌，皮肤有散在出血点和瘀斑，左颈部扪及花生仁大小淋巴结3～4个，质中、活动、无压痛，胸骨下段明显压痛，两肺底闻及细湿啰音，肝肋下1．5cm，脾肋下3cm，质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检查是（）

A.血液常规检查

B.胸片

C.骨髓穿刺涂片

D.淋巴结活检

E.Hoher心脏监护