疾病轮状模型的轮轴是（）

A.环境

B.遗传因子

C.宿主

D.特异性致病微生物

E.活的传染物

患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。

为进一步确诊首先应该进行的检查是（）

A.心肌酶谱

B.胸部X线片

C.动态心电图

D.超声心动图

E.心导管检查