参考答案：E

解析：

该题要考查牙周病的致病因素，考生要对各致病因素有了解。牙菌斑是牙周病的始动因子，根据分布的区域可分为龈上菌斑和龈下菌斑。龈上菌斑包括光滑面菌斑、面点隙裂沟菌斑、邻面菌斑、颈缘菌斑，其中前两种与龋病关系密切，后两种与牙龈炎关系密切。龈下菌斑与牙周病的关系最为密切，对牙周病的发生和进展有重要意义。