与肺气肿发病有关的酶学改变是（）。

A.胆碱酯酶活性增强

B.α₁抗胰蛋白酶减少

C.蛋白分解酶减少

D.腺苷酸环化酶增高

E.磷酸二酯酶增多

患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。

出现上述表现的原因是

A．上感加重
B．胃肠感染
C．急性心力衰竭加重
D．强心苷中毒的反应
E．室间隔缺损的表现