问题 单项选择题

继发于SLE的干燥综合征患者中,出现的特异性抗体是

A.抗SSA抗体
B.抗磷脂抗体
C.抗RNP抗体
D.抗组蛋白抗体

答案

参考答案:A

解析:[解释] 抗核抗体谱:①抗核抗体(ANA)是筛选结缔组织病的主要试验。见于几乎所有的SLE患者。②抗dsDNA抗体诊断SLE的标记抗体之一。多出现在SLE的活动期,抗dsDNA抗体的量与活动性密切相关。③抗ENA抗体是一组临床意义不相同的抗体。a.抗Sm抗体:诊断SLE的标记抗体之一。特异性达99%,但敏感性仅25%。它不代表疾病活动性。b.抗RNP抗体:阳性率40%。对SLE诊断特异性不高。往往与SIE的雷诺现象和肌炎相关。c.抗SSA(Ro)抗体:往往出现在SCLE、SLB合并干燥综合征及新生儿红斑狼疮的母亲。d.抗SSB(La)抗体:其临床意义与抗SSA抗体相同,但阳性率低于抗SSA抗体。e.抗rRNP抗体:血清中出现本抗体代表SLE的活动,同时往往指示有NP狼疮或其他重要内脏的损害。抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验似阳性等对自身不同磷脂成分的自身抗体。结合其特异的临床表现可诊断是否合并有继发性抗磷脂抗体综合征。抗组织细胞抗体有抗红细胞膜抗体,现以Combs试验测得。抗血小板相关抗体导致血小板减少。抗神经元抗体多见于NP狼疮。有少数的患者血清中出现类风湿因子和抗中性粒细胞胞浆抗体p-ANCA。

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