在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因引起最 常引起早期发热

A．胃，十二指肠溃疡穿孔

B．急性阑尾炎，胆囊炎穿孔

C．实质性脏器破裂

D．结肠破裂早期

E．代谢性酸中毒