女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm／h，尿常规：pH7．1，血清γ球蛋白24．5％，ANA1：320阳性，RF（+），抗SSA抗体阳性

此患者很少出现的脏器损害是（）

A.肾小球肾炎

B.肾小管酸中毒

C.肝损害

D.肺间质损害

E.皮肤紫癜

加强和创新社会管理要鼓励公众参与，应规范行政决策程序，要把（）作为重大决策的必经程序。

A.公众参与

B.专家论证

C.风险评估

D.合法性审查

E.集体讨论决定