下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是（）。

A.急性肠炎

B.急性胰腺炎

C.急性腹膜炎

D.急性肾盂肾炎

E.急性化脓性胆管炎

女性，50岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。

为明确诊断，最重要的检查是

A．钼靶X线摄影

B．CT

C．切取活检

D．切除活检

E．酶学检查