男性，29岁，车祸40分钟，胸憋，极度呼吸困难，颈胸部皮下气肿，右侧胸部叩鼓，呼吸音消失

紧急处理应

A．右胸腔排气

B．气管插管

C．胶布固定

D．开胸探查