男性，25岁。铸造工作半年，近一个月来感乏力、食欲不振、气促、发热、盗汗，伴咳嗽、咳痰。体查：体温39℃，心率90次/分钟，胸部听诊有散在干、湿啰音。X线表现：两肺遍布类圆形小阴影，肺门淋巴结增大。该患者最可能患的是

A．滑石肺

B．肺癌

C．二期硅沉着病(矽肺)伴结核

D．血行播散型肺结核

E．肺含铁血黄素沉着症