成年男性患者，气短呼吸困难，心浊音界缩小，肝浊音界下降，近日出现头痛，烦燥不安，昏迷。最大可能是

A．脑出血
B．肺心病
C．脑栓塞
D．精神异常
E．肺气肿并发肺性脑病