女性，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈疼痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次/分，BP180/90mmHg,R18次/分，左瞳孔3mm，右瞳孔2mm,右侧下肢肌力III级。　　诊断应考虑为

A．脑震荡

B．脑挫伤

C．急性硬膜外血肿

D．急性硬膜下血肿

E．急性脑内血肿